乐乐妈妈在为2岁半岁的儿子洗澡时,发现右侧腹股沟区有一包块,等洗完澡睡觉时包块又消失了,这样的状况呈现了好几天,尽管乐乐无别的的反常的体现,乐乐妈妈不放心仍是带着孩子来到了徐州市儿童医院普外科门诊,确诊为腹股沟斜疝,也便是“疝气”。
乐乐当天入院,第二天徐州市儿童医院普外科曹慧主任团队成功为乐乐施行了腹腔镜微创手术,术后康复杰出,第二天就康复出院。
宝宝在发育过程中,如鞘状突封闭不完全,咳嗽、便秘、小孩长时间哭闹引起腹内压增高,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢等进入此鞘状突,这样腹股沟或阴囊处就长了一个包,俗称疝气或小肠疝气,小儿腹股沟斜疝是最常见的小儿外科疾病,发病率男性多于女人,男女产生份额为3:1-10:1,整体发病率大约为0.8%-4.4%,早产儿发病率比较高,约为30%。
小儿腹股沟斜疝典型体现为腹股沟区有润滑、稍高起的局限性柔软包块,有时可坠入阴囊。这种体现有时在出世后第一次啼哭时即可呈现,有时在生后几个月发病,大都产生在2岁以内。一般多无症状,可有坠胀感,站立、哭闹、用力时肿物呈现或增大,平卧、睡觉后肿物变小或消失。用手悄悄向上揉捏可使肿块归入腹腔,有时可听到“咕噜”声。
需求留意的是:小儿腹股沟斜疝简单嵌顿(包块不能自行还纳)。体现为疝块忽然增大、变硬,不能还纳,患儿哭闹不止,可伴有吐逆、腹胀、发热等。斜疝嵌顿12-24小时以内者,一般可用方法复位。方法复位应由专业医生进行,假如自行暴力揉捏疝块,可导致肠决裂、肠穿孔、腹膜炎、睾丸或卵巢坏死等严峻并发症。复位后24小时亲近调查腹部改变,如无反常复位后2-3天部分安排水肿衰退,可考虑手术医治。复位失利或全身状况不良,应活跃预备急诊手术,不然或许会导致嵌顿物的坏死,严峻时危殆生命。
腹股沟疝很少有自愈或许,6个月以内的患儿可暂不手术,但需亲近调查。假如超越6个月还不能自愈,则应挑选手术医治;可是对重复产生嵌顿者,为防止内容物绞窄坏死,可不受年纪约束及时手术。
手术方法:传统小儿斜疝的微创手术方法为腹股沟小切断疝囊高位结扎。近年来,我院普外科在全市首先运用小儿腹腔镜做疝囊高位结扎术,手术不需求解剖腹股沟管,对安排架构损坏小,所以腔镜下的损害也更小。并且腹腔镜的切断巨细不受肥壮等体质的约束;别的许多单侧的疝气兼并对侧隐形疝,腹腔镜手术时分只需求把镜子放入后就可以清楚的查看两边,可一起医治双侧疝或一侧探查对侧是否有隐形疝。
多年来,徐州市儿童医院普外科展开的小儿腹腔镜疝囊高位结扎术伤口小、康复快、住院时间短、无需预定,极大的方便了家长及患儿。假如您想进一步了解,可到徐州市儿童医院普外科门诊就诊,普外科门诊周一到周日每天都有门诊。